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Caso Clínico que apelidei de "TEND TUDO":
Paciente: MFGS
Gênero: Feminino
Idade: 23 anos
Dente: 46
Paciente apresentou-se à Clínica com uma fístula drenando na face. Ao exame clínico notou-se o dente 46 com processo carioso e uma pulpite poliposa (pólipo pulpar). Ao exame radiográfico notou-se uma lesão comprometendo o tecido periodontal envolvendo as regiões periapicais nas duas raízes e na furca. No canal distal encontrava-se o tecido poliposo, que foi calterizado com bisturí elétrico. Os canais mesiais encontravam-se com o tecido pulpar necrosado.
Foi realizada a limpeza dos terços cervical e médio com brocas Gates Glidden #2, #3 e #4, em recuo progressivo, com irrigação de NaOCl a 5,25%, pH 6. Foi tomado o Comprimento de Trabalho pelo exame radiográfico e pelo localizador foraminal Now Apex. A Limpeza e modelagem dos canais foi realizada com o Sistema ProTaper (S1, S2, F1 e F2) e NaOCl a 5,25%. Foi feito uma irrigação ultrasônica passiva, com EDTA a 17%, tamponado com NaOH ao pH 7.0, utilizando-se uma ponta lisa do aparelho Enac OE5. Nova irrigação com NaOCl a 5,25%, secagem com cones de papel e obturação com cones de guta percha F1(canais mesiais) e F2 (canal distal), usando o cimento AHPlus. TRATAMENTO REALIZADO EM SESSÃO ÚNICA. Agora é esperar a proservação.
Slide 2:
Terço apical de um Incisivo Central Superior, mostrando o tecido pulpar e o forame apical. MEV a 2.000X
Slide 3:
Tecido pulpar mostrando o conjuntivo, vasos e nervos. MEV a 5.000x
Slide 4:
Tecido pulpar mostrando prolongamentos odontoblásticos. MEV a 5.000X
Legendas por Antônio Henrique Braitt
