RELAÇÃO ENDODONTIA-IMPLANTODONTIA

Com relação a possibilidade de retratar o canal ou partir para o implante, sou da opinião de que devemos colocar como primeira opção para o paciente, o retratamento. Ainda que o prognóstico seja duvidoso, o paciente deve ser esclarecido com base no conceito de promoção de saúde. Coloco-me à disposição de todos para maiores esclarecimentos.
Marcone Reis Luiz .

TÉCNICA DO PRÉ - ALARGAMENTO CONCISO

AUTOR: PROF. MARCOS R RABELO

1. MAPEAMENTO RADICULAR. (cateterismo)

2. PREPARO DO TERÇO CERVICAL E MÉDIO -
Gates Glidden (1 a 4). Girando a 6000rpm.
Obs: A câmara deverá estar seca e o canal úmido durante a execução.

Lima Pré RACE 40/10 - 750 rpm.
Lima Pré RACE 35/08 - 750 rpm.
.
3. LOCALIZAÇÃO ELETRÔNICA DO FORAME.

4. PREPARO DO TERÇO APICAL

À critério individual do profissional.

NOTA : O motor recomendado pelo autor é o EASY ENDO SYSTEM

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ABO - ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE ODONTOLOGIA DE MINAS GERAIS.

CURSO DE APERFEIÇOAMENTO EM ENDODONTIA.
Coordenadores: Prof. Geraldo Moreira Avelar; Prof.Marcos Rogério Rabelo; Otaviano Luiz D. Pereira. Professores convidados: Dr. Farley Rodrigo Braga Santos; Dr. Francisco José de Souza; Dr.Ruy Hizatugu; Dr. Marcone Reis Luiz
CICLO CIENTÍFICO VI - VII - VIII - IX E X CLÍNICO (100 HORAS)
Aplicação Técnica dos Conhecimentos Adquiridos em Pacientes

CASSIO DICOLLA DISSE:

Paradigmas são os filtros através dos quais vemos e interpretamos a nossa realidade. Lembro-me há muito tempo atrás, na faculdade, nos diziam: tratamento de polpa viva versus tratamento de polpa morta; com anestesia ou sem anestesia; multiplas sessões com a obrigação de uso de curativo de demora entre sessões; jamais invada o periápice....medicação intracanal...etc.
Mas o conhecimento evolui, propicindo novas técnicas, instrumentos e novas evidências científicas mudando nossos paradigmas.
Como mostra essa fotomontagem da artista plástica SABRINA WARD HARRISON, que utiliza novas técnicas de pintura e fotos digitalizadas produzindo uma arte pura.
Assim é o conceito de SESSÃO ÚNICA, que muda nossos paradigmas em relação ao tratamento endodôntico, um caminho da biologia e da técnica para a arte da cura.

PROF. HENRIQUE BASSI DISSE

"Estive em Piracicaba na Unicamp e um aluno de doutoramento fez as seguintes observações:
1. O doutorando disse que faz Schilder sistematicamente;
2. Afirmou que Schilder só é importante em caso de necrose;
3. A técnica não é recomendada para casos de polpa viva.
Gostaria que o Blog levantasse a questão para uma ampla discussão e esclarecimento."

Caro Henrique....eu achei uma excelente idéia abrir uma discussão sobre a técnica de Schilder. Para tanto eu peço a sua ajuda... O doutorando de Piracicaba se referiu à técnica de Schilder em relação à obturação pela técnica da guta percha termoplastificada( onda contínua de condensação ) associada ao fechamento das portas de saida do sistema de canais radiculares? (surplus-puff-botão) Ele não se referiu aos princípios mecânicos de Schilder, não é mesmo ? Em agosto de 2000, eu estive em Uberlandia onde participei de um debate internacional com o Prof. K. Langland da Univ. of Cannecticut, Prof. Eliseu Pascon de Montreal- Canadá, Prof. Domenico Ricucci de Contrero- Itália e Prof. Edson Miyasaki do Brasil. Foi uma jornada internacional de endodontia patrocinada pela ABO e UNIT- Centro Universitário do Triângulo, inclusive com a participação do Prof. Mario Leonardo que proferiu uma brilhante aula- Endodontia do Novo Milênio, onde ele afirmou " a evolução técnica não justifica o abandono dos princípios biológicos, praticado pelos tecnicistas que defendem com veemência o tratamento em sessão única". Após a aula, infelizmente, o conferencista não pode participar do debate programado, por motivo de viagem. Durante o seminário, eu fui informado de um estudo desenvolvido por Langland e colaboradores onde se concluiu que não havia necessidade de se obturar as ramificações , incluindo canais laterais, mesmo naqueles associados a lesões marginais- Ricucci & Langland. 1988. International Endodontic Journal. Na mesa foi discutido também o nível apical da obturação. Foi colocado que a obturação ideal é aquela que fica confinada na constrição apical, sem necessidade de obturação das ramificações e deltas apicais. Eu fiquei muito surpreendido com as colocações, muito diferentes das nossas, mas eu tive que me curvar diante das evidências apresentadas. O assunto da obturação 3D com guta percha quente preconizada por Schilder em 1974, inclusive com "surplus" foi inserido em algumas postagens anteriores deste blog, todavia a discussão será muito útil e esclarecedora. Nunca é demais lembrar que deveremos sempre "celebrar as diferenças".
Abraços do Ruy Hizatugu.

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DO PROF. DOUGLAS CORTEZ - UNICAMP

O Prof. Douglas Cortez apresentou os resultados de seus estudos em dentes "ex- vivo" sobre 4 técnicas de obturação mais utilizadas em endodontia. Na minha opinião, a técnica de obturação de canal mais eficaz é aquela dominada pelo profissional.Todavia, o profissional consciente sempre se curva diante das evidências científicas. Eu tive o privilégio de acompanhar o trabalho experimental do Prof. Cortez, pesquisador com grande experiência clínica e fiquei muito confortado com uma de suas conclusões que confirma que a técnica da onda contínua de condensação lateral é altamente eficiente quanto ao selamento coronário e apical. Pode-se inferir que os profissionais que trabalham no forame (PQM) e travam o cone mestre na constrição apical seguindo os ensinamentos de Schilder tem uma grande chance de obterem resultados altamente satisfatórios, muito embora deva-se reconhecer que nenhuma técnica é superior à outra como dito no início desta postagem.
Ruy Hizatugu.

Título: "Estudo "in vitro" do selamento, densidade radiográfica e tempo operatório de técnicas de obturação endodôntica"Douglas Giordani Negreiros CortezNível: MestradoUnidade: Faculdade de Odontologia de PiracicabaOrientador: Prof. Dr. Fabrício Batista Teixeira
RESUMO DA TESE/DISSERTAÇÃO:
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Este estudo comparou in vitro o selamento apical e coronário, densidade radiográfica e tempo operatório entre as técnicas do Cone único modelado, Onda contínua de condensação, Híbrida de Tagger e Condensação lateral. Foi dividido em duas partes distintas. Na primeira etapa, noventa raízes mesiais de molares inferiores extraídos foram preparadas, divididas em quatro grupos e obturadas pelas técnicas propostas. O tempo gasto para o desenvolvimento das obturações foi registrado. Em seguida, foram radiografadas e a densidade radiográfica foi avaliada no programa Digora 2.0. Os espécimes foram imersos em nanquim por 10 dias e diafanizados. A infiltração linear apical foi mensurada através do programa Imagelab 2.3, considerando-se as quatro faces radiculares. Na segunda etapa do experimento, quarenta e quatro raízes palatinas de molares superiores foram utilizadas para a avaliação da infiltração coronária. Estas raízes, depois de instrumentadas e obturadas empregando-se técnicas similares da primeira etapa, permaneceram em saliva humana por sete dias antes da imersão em nanquim. Os resultados demonstraram que a técnica do Cone único modelado apresentou menor tempo gasto (p<0,01). href="http://www.prpg.unicamp.br/" target="_blank">http://www.prpg.unicamp.br/

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DO PROF. TAUBY COUTINHO - UERJ .

O Prof. T. Coutinho disse:"Querido Amigo, colega e mestreDia 23/09 estive no grupo de estudos dos Prof. Noboro e Francisco falando justamente sobre esse tema. O título "Limite atual das obturações do SCR' ou "Porque mudou a estética das obturações do SCR?" onde o objetivo da aula é justificar ANATOMICAMENTE, CLINICAMENTE e BIOLOGICAMENTE que esse ato involuntário é o fecho de uma filosofia de trabalho e não um acidente clínico. Divulgar essas imagens que ainda causam polêmica principalmente entre clínicos afastados da luz do conhecimento, é também nossa tarefa. Um grande abraço do amigo CARIOCA, Tauby" e disse também: "Grande Mestre, esse assunto já está ficando ultrapassado. Com certeza daqui a alguns anos ninguém mais tocará nesse tema. O que os teóricos da endodontia não entenderam ainda é que eles colhem bactérias, as classificam, fazem contagem (Unidades Formadoras de Colônias) etc... FORA do CANAL. Mas quem resolve o problema das que ficaram DENTRO do CANAL é o clínico; ou será que todos casos de sucesso em sessão única com lesão o SCR estava estéril? Um grande abraço, Tauby"

Caro amigo Prof. Tauby, é muito importante os "comments" postados por um respeitável formador de opinião do quilate do caro amigo e colega, principalmente por se tratar de um profissional de grande experiência clínica e acadêmica.

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